心律失常的治疗方法

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2015-11-12 16:59:37

心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作两种,治疗心律失常是一个相对复杂的过程,除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。心律失常的治疗方法如下:  

祛除诱因:  

消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟,饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物。 

治疗病因:  

治疗病因是根治心律失常的主要方法,病因治疗包括纠正心脏病理改变,调整异常病理生理功能如冠脉动态狭窄,泵功能不全,自主神经张力改变等,比如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速,甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常,解除了动脉的狭窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就会随之消失,房室折返或房室结折返性心动过速,阻断了引起折返的多余通道,心动过速就会得以终止。  

针对心律失常的治疗  

一、药物治疗:是心律失常的主要治疗方法,由于心律失常的复杂性,药物作用的方式和途径也不一样,一般药物的应用以口服为主,急性发作则采用静脉或气雾用药,外用药物应用较少,由于心律失常机制复杂而多样,许多因素还不很清楚,所以临床用药有一定难度,一般原则应根据心律失常的发生机制。  

二、电学

治疗:心律失常的电学治疗近年来发展很快,既有紧急情况下的电复律,也有根治心律失常的导管消融,主要有:  

1、电刺激法:是一种经食管或心腔内快速刺激而终止心律失常的方法。  

2、起搏治疗:心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动,通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。  

3、导管消融:该法发展较快,治疗的范畴和适应证不断扩展,治疗效果也越来越好。  

4、机械治疗:比如刺激迷走神经,压迫眼球,刺激咽部等。  

5、手术治疗:包括旁路或慢通道切断,长QT时的交感神经节切断,室性心动过速的手术治疗等。 

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