先天性白内障最佳治疗时机

孩子在出生后的6个月内是视觉发育的关键时期，出生后2—3个月固视反射形成，立体视觉及色觉分别在出生后的3—4个月形成，出生后 6个月视力迅速提高。先天性白内障患者应如何选择手术时机呢?

小儿视觉发育的特点

孩子在出生后的6个月内是视觉发育的关键时期，出生后2—3个月固视反射形成，立体视觉及色觉分别在出生后的3—4个月形成，出生后 6个月视力迅速提高。

因此，先天性白内障需在孩子视觉发育这关键的6个月内抓紧时间治疗。但由于先天性白内障表现多种多样，不同类型的先天性白内障治疗时间安排还是有差别的。

如何根据白内障的特点合理安排手术时机

单眼遮挡视轴明显的白内障应在出生后2个月内手术，否则会发生形觉剥夺性弱视。

出生后即有双眼完全性白内障者，一般出生后1—2个月内手术，最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后短期进行手术(一般在第一眼手术后1周术眼无明显手术反应，即可行第二眼的白内障手术。)，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

双眼不完全性白内障：根据视力减退程度及晶状体混浊部位、范围，亦应当争取早日手术。

若白内障不严重，或局限性晶状体混浊，小儿尚有一定视力可正常生活，手术时间应慎重考虑，不要急于手术，但必须采取促进视觉发育的措施(如矫正弱视的训练等)，待小儿稍大些后再手术。

总之，小儿先天性白内障即或手术治疗成功，术后视力的恢复与老年性白内障相比往往是不满意的。所以，小儿患白内障眼的视力恢复预后，在很大程度上取决于手术时机的选择、手术方式、术后无晶状体眼的屈光矫正和术后弱视治疗等。