慢性乙肝和丙肝是肝硬化发生

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2015-12-30 17:15:18

肝硬化有着不同的病程,一般而言,可以分为两个病程,分别是代偿期和失代偿期。当患者进入失代偿时将意味着患者的病情已经进入中晚期,此时肝硬化患者的症状等都会显现出来。

肝病专家指出导致了脂肪性肝硬化的原因主要有以下几种:

1、长期酗酒:酒精是损害肝脏的第一杀手,这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍;

2、高脂血症:高胆固醇血症与脂肪性肝硬化关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

慢性乙肝和丙肝是肝硬化发生的主要病因,而抗病毒是治疗慢性乙肝和丙肝最关键的治疗措施。但由于目前没有彻底杀灭乙肝和丙肝病毒的药物,也并非所有的乙肝和丙肝都终极会发展成肝硬化、肝癌,因而,在决定病因治疗(即抗病毒治疗)之前,必须猜测病因治疗的有效性。对于预计抗病毒治疗效果较好的病人,应积极采取抗病毒治疗措施。对于预计抗病毒治疗效果不佳的患者,有必要进一步采取肝活检等措施评价肝硬化发展的危险性,对肝活检证实存在重度肝纤维化或早期肝硬化的病人,不论抗病毒治疗效果如何,都必须坚持长期抗病毒治疗。

目前证实有效的抗病毒治疗药物有拉米夫定及干扰素。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功能检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗,但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。定期做好检查是肝硬化预防的关键。大多数肝炎没有明显的临床症状,必须通过检查才能发现肝炎活动,反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期做超声波检查或其他肝硬化指标检查,对于肝硬化病人,还必须每半年进行超声波检查及血清AFP检测,以便早期发现肝癌,早期治疗。

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