凝血因子水平测定法预测冠心病并不先进

英国研究人员报道，在对冠心病发作进行预测时，监控血液中前凝血物质浓度水平并不比传统方法先进，尽管在某些病例中二者的预测能力相似。

伦敦预防医学研究院的G.J. Miller博士及其同事进行了一项研究以验证一种代表凝血活性的新指标是否能预测冠心病(CHD)和提高风险评估。

研究人员检测了1,153例无心脏病发作史的中年男性血液中纤维蛋白原、纤维蛋白肽A、凝血酶原片段1+2、XI和X因子活性肽、活化XII因子以及 VII因子抗原的水平，应用Logistic回归分析法确定它们与CHD之间的相互关系(详情参阅 “Comparison of novel hemostatic factors and conventional risk factors for prediction of coronary heart disease,” Circulation, December 5, 2000;102(23):2816-2822)。

结果发现，低水平血浆X因子活性肽与CHD进展的机会增加有关;在一个亚组中检测到的活性VII因子和CHD风险之间也发现了类似关系。此外，活性XII因子的高水平与CHD风险增加有关，尽管其低水平并不降低风险性。

研究人员指出，其它凝血因子对CHD风险没有影响。在CHD风险较高的患者中，纤维蛋白原和IX因子活性肽水平也较高，但是其相互关系在与其它变量比较后失去统计学意义。

Miller博士认为，凝血状态的预测作用并不强于传统的CHD危险因素，它不能完全替代传统因素。