61岁的老何泡个脚睡着了,半个多小时后醒来发现脚皮全部脱落,只好植皮抢救。这是因为老何是位糖尿病病人,双脚神经末梢坏死组织缺氧酿成惨剧。因为糖尿病患者的血管堵塞神经坏死,对水温感觉麻木,很容易导致这种惨剧。但杨医生说,比老何情况更为悲惨的还有,不少糖尿病患者因为泡脚不当,或者鞋不合脚,脚上出现皮肤破损后长期溃烂,如果不及时治疗,就会导致脚组织坏死。而坏死组织的细菌和毒素进入血液循环后就会危及生命,这时候为了抢救生命就只能截肢了。
糖尿病患者泡脚的水温应该37°C为宜。一般人泡脚水温在40°C左右会很舒服,但这个温度对于糖尿病尤其是合并血管病变的患者可能就会带来烫伤。因为合并周围血管病变时末梢血液循环障碍,使热量聚在足部不容易疏散。有周围神经病变的患者对温度等感觉不敏感。临床上可以看到糖尿病患者在37°C以上的水温时出现水泡,所以糖尿病患者泡脚水温要比常人低,以37℃为宜。每次泡脚持续的时间并不是越久越好。在15分钟左右最为适宜。
糖尿病患者泡脚后一定要用柔软的毛巾把足部擦干净,尤其是趾缝,如果没有擦干净,可能会导致局部感染出现。在足跟周围可以涂抹一些护肤保湿用品,以防止皮肤干燥引起的皲裂。宜选择宽松、柔软、清洁、合适的鞋子和袜子,以免妨碍脚趾头的血液循环,避免受寒,达到保温的作用。