胃癌术后的饮食

448浏览
2015-09-23 15:23:27

胃在人体发挥纳食和消化等重要作用,无论是次全切除还是全胃切除,均严重影响患者胃功能。因此,胃癌术后的患者,在饮食上应特别注意,防止各种术后并发症的发生。

(1)术后住院期间饮食护理指导:

对于胃次全切除术后的患者,在停胃肠减压后当日可少量饮水,第二日进半量流食第三日进全量流食,缓慢摄入,每日6—8次。以高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物为佳,同时应避免易胀气的食物,如奶制品、豆类、玉米、土豆、碳酸饮料等。若术后恢复正常,10-14天后可进半流食。

对于全胃切除术后的患者,在停胃肠减压后第2天开始进食糖水或米汤,并逐渐加量,从第5天始进半量流食,若患者无特殊不适,可在第6天进全量流食,并从第10天改半流食。

总之,患者住院期间若在进食时出现腹胀、腹痛,应停止进食,并通知医生,判断有无肠梗阻或吻合口瘘等可能。

(2)出院后饮食护理指导:

胃癌术后患者的饮食,总原则是少量多餐,循序渐进。饮食以清淡为宜,并富含高维生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋类、乳制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时,患者进食时要细嚼慢咽,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔代替胃里的部分消化功能,这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。

另外,患者术后因胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。对于全胃切除术后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。

此外,患者术后应忌进食过冷过热、生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。

某些胃癌患者术后早期出现倾倒综合征,发病机制是:由于手术切除了幽门括约肌,食物能很快进入小肠。倘若食物含糖量较高,或渗透压较高,在进入小肠后可短时间内将大量细胞外液吸入肠腔,使血容量减少。同时,因为食物很快进入小肠,引起肠腔被迫突然膨胀,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛。在上述因素的叠加作用下,患者主要表现为进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时应立即使病人卧床以缓解症状,有条件者可静脉补充等渗溶液以维持血容量。对于倾倒综合征,目前多采用预防为主的治疗方法。即嘱咐患者少量多餐,进食时尽量少喝水。这是因为液体能将食品很快溶解并形成高渗溶液排至小肠,诱发或加重倾倒综合征。此外,患者进食后根据自己具体情况,可平卧20-30分钟可控制或减轻症状。

图片来源网络,如有侵权请联系删除!
查看更多