治疗胃癌的最佳方法是什么

手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除、及尽可能清扫干净胃癌最可能转移到的淋巴结。 治疗胃癌的最佳方法是什么？

胃手术切缘分3类：R0切除：胃切缘显微镜下未见癌细胞;R1切除：胃切缘显微镜下见癌细胞;R2切除：胃切缘肉眼见癌灶)。

淋巴结清扫范围分为：D0清扫，即清扫范围不包括所有JGCA的14版《胃癌处理规约》中所列的第1站淋巴结;D1清扫，即清扫所有第1站淋巴结;D2清扫：即清扫所有第1、2站淋巴结;D3清扫：即清扫所有第1、2、3站淋巴结。有时由于各种原因可能会出现比D0、D1、D2、D3范围大一点或小一点的情况，以D0+、D1+/-、D2+/-、D3+/-来表示。为了能够按最新标准进行pTNM分期，应至少清扫及检测16个淋巴结。

随着分期系统发展及多学科疗法进展，手术仍然不可替代，但已成为综合治疗的一部分。目前国际上根据cTNM和pTNM分期建议术前术后对疗法进行综合选择，达到最佳疗效。