慢性乙肝患者超2亿 新版预防指南出炉

慢性乙型肝炎的广泛流行是重要的公共卫生问题，目前全球约有2.4亿慢性感染患者，大约20%-30%的慢性感染者会出现肝硬化和肝细胞癌等并发症，每年预计有650,000例患者死于慢性乙肝。多年来，经过各级卫生工作者艰辛的努力，我国病毒性肝炎防控取得了举世瞩目的成就，人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%(1.2亿人)下降到2006年的7.18%(9300万人)，5岁以下儿童携带率下降到1%以下。但由于基数大，底子薄，2014年乙肝病例报告90多万例，据估算全国约有3000万乙肝患者。慢性乙型肝炎产生的沉重疾病负担仍然严重影响着国家的经济发展、社会稳定和家庭生活。

日前，中国肝炎防治基金会联合世界卫生组织驻华代表处、中华医学会感染病学分会和肝病学分会共同主办的 “《世界卫生组织乙肝预防治疗指南》中国发布会暨学术论坛”在北京举行。近年来，乙肝预防工作卓有成效，高效低耐药药物的出现为乙肝治疗带来了新的希望，以此为基础，世界卫生组织在全球范围内组织专家编写了首部针对慢性乙型肝炎病毒感染进行预防、关怀和治疗的指南。与近期美国、欧洲、亚太地区和英国发布的国际性慢性乙肝诊疗指南不同，世卫组织指南的主要受众是卫生管理人员和关护慢性乙肝患者的医务工作者，尤其是帮助中低收入国家加强乙肝的预防、关护和治疗。指南建议，应用简单的非侵入性诊断方法评估肝病分期及治疗指征;优先治疗进展期肝病和存在高死亡风险的患者;推荐了乙肝治疗的一线和二线治疗药物;强调对特殊人群的管理;强调通过新生儿乙肝疫苗接种来预防乙肝感染。该指南的推广应用有利于减少乙肝发病和传播，改善乙肝患者临床结局，消除对乙肝患者的歧视，对指导我国的肝炎防治工作具有十分重要的意义。

该指南的英文版于今年3月12日在亚太肝病年会上首次发布。由于中国乙型肝炎病毒携带者和患者众多，为了提高各级政府、专业机构和社会公众的重视程度，积极推动乙肝指南的应用，造福广大肝病患者，中国肝炎防治基金会、中华医学会肝病学分会和感染病学分会与世界卫生组织合作，组织了此次活动。该活动分为两个阶段，第一阶段由参会领导、肝病防治专家共同见证《世界卫生组织乙肝预防治疗指南》中文版的发布;第二阶段为学术论坛，由乙型肝炎预防和诊疗专家对《指南》在中国的应用进行了深入研讨。

全国政协副主席、中国肝炎防治基金会理事长刘晓峰在发布会上表示，规范治疗、系统管理和健康促进是提高患者生活质量的重要手段，也是促进家庭和睦、社会稳定的有效途径。该《指南》符合我国政府提出的为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，努力减轻群众负担的政策。各级政府要继续重视肝炎的防治工作，把它与深化医疗改革和便民服务有机的结合起来，落实预防为主方针;要加大对基层防治机构的投入，完善防治体系。医疗卫生机构应加强《指南》的推广应用，不断提高防治质量与服务质量，积极推广新技术，关口前移，做到早发现、早诊断、早治疗。希望社会各界积极行动起来，引导公众正确认知防控肝炎的科学知识，不仅要提高公众防控肝炎的主动性，普及乙肝疫苗接种，建立防疫屏障，还要提高乙肝患者坚持科学规范治疗的依从性，提高疾病防治水平，努力打造健康中国。