肝癌转移路在何方

肝细胞型肝癌以血行转移多见，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多

肝癌血行转移。肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高。肝细胞型肝癌以血行转移多见。

肝癌淋巴转移。局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

肝癌远处转移者有超过50%发生在肺部

肺部是肝癌最常见的远处转移部位。肝癌远处转移者有超过50%发生在肺部。原因之一是肺部的血流量大，是循环系统的“第一滤过器”，肝癌细胞就容易通过血液在肺部形成转移灶;原因之二是肝癌细胞对肺组织有一定的亲合性，例如在实验研究中发现，肺组织含有高水平对肝癌细胞有强趋化因子，能够诱导肝癌细胞在肺部形成转移灶。

癌症治疗进入现代放疗时代，久病成医的患者不怕伽玛刀

70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与，约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。放射治疗为治疗肿瘤而诞生，发展了100多年，大体可分为“跑龙套”的初级放疗时代、“配角”的常规放疗时代和“主角”的现代放疗时代。多数人对常规放疗心有余悸，对放疗并发症的印象多于对其治疗效果的印象。常规放疗身陷看不清、射程短、能量低、疗效差、反应大等局限，身处治癌战争中的“火炮时代”。科技发展带动医学进步，癌症治疗进入现代放疗时代!在这场“现代治癌战争”中，现代放疗扮演“导弹部队”的角色。影像诊断和定位验证技术如“全球卫星定位系统”，正确发现并精确锁定目标;计算机系统如“制导系统”，准确打击目标;伽玛刀等多种能量装置如“巡航导弹”，彻底摧毁目标。

多数“久病成医”的癌症患者反映，在手术、化疗、放疗三大治疗手段中，最害怕的是手术，最痛苦的是化疗，而现代放疗后的反应“可以承受”。