23岁的小魏在武汉打工,4月底,在家洗澡时按到右上腹有个凹凸不平的包块,随后到武汉市中心医院后湖院区肝胆胰外科检查,CT发现小魏的肝脏有一个 18*14*10厘米的巨大肿瘤,肿瘤标志物检查甲胎蛋白大于3000ng/ml(正常人小于9 ng/ml),考虑为肿瘤性病变,需要手术切除。医生追问病史时,父母介绍孩子在5岁的时候发现有乙肝,治疗后乙肝病毒DNA为阴性并随诊了3年,觉得这么长时间了都没问题,肯定是好了,便一直没有再去医院检查。家人痛哭流涕,说儿子在小店打工也没有职工体检,我们也完全没想到乙肝会变成癌症。
肝胆胰外科主任介绍,像小魏这样的情况,如果不采取积极手术治疗,肿瘤可能破裂出血,危及生命,生存期可能只有半年左右。但成功手术,加上后期较 好的综合治疗,五年生存期有望达到60%。随后主任为小魏进行了根治性肝癌切除术,手术非常成功。昨日病理报告出来,确诊为中晚期肝癌。
医生提醒,有70%的肝癌患者合并有乙肝,大多数肝癌的发生都经过了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲过程,发展时间一般在10年以上。要想预防肝癌,首先就 是要避免肝炎,其次,得了肝炎后要彻底治疗,并要定期复查。有肝炎、肝癌家族史、以及确诊肝硬化患者等高危人群最好每半年做一次超声检查,每3-6个月验 血查一次肝功能和甲胎蛋白,有助于早期发现肝癌,早治疗。此外普通人群还需每年查乙肝抗体,常规接种乙肝疫苗后仍无抗体的人群应补种疫苗。