左旋氨氯地平可显著提高高血压达标率

“一项针对中国人群进行的高血压治疗有效性和安全性的临床试验（LAMP）最近刚刚完成，数据显示，与马来酸氨氯地平相比较，高剂量左旋氨氯地平能显著降低高血压患者的收缩压和舒张压，使高血压达标率显著提高，并具有较高的安全性。”这是胡大一教授在国内最大规模的心血管学术会议-----长城会上发布的临床试验结论。

华琦教授指出，从流行病学的角度，我国是脑卒中高发地区。由于高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压也就成为了预防脑卒中的关键策略之一。于2011年5月正式发布的《中国高血压防治指南》更新版中指出，我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率， 从而遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势是我国高血压防治的根本。

资料显示:氨氯地平也是一种手性药物，是由左旋体（S-对映体）和右旋体（R-对映体）以等量形式存在的外消旋体。两个对映体在药代动力学上具有显著差异。氨氯地平的有效降压活性成份为左旋氨氯地平(S-Amlodipine)，左旋氨氯地平降压作用是右旋体的1000倍。

苯磺酸左旋氨氯地平为长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞，直接舒张血管平滑肌而降低血压。另外，还能抑制交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血浆儿茶酚胺下降，主要作用周围血管，导致小动脉松弛和扩张，使外周阻力降低，心肌的耗能和氧需求减少；扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉，使冠状动脉痉挛病人心肌供氧增加。