关于月经不调的鉴别诊断那些事

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2015-10-30 11:40:40

月经不调也称月经失调,是一种常见的妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状,病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病,高血压病,肝病、内分泌病、流产,宫外孕,葡萄胎,生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。那月经不调的鉴别诊断都有些什么?

1.月经先期

(1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月,应与经间期出血,青春期,更年期月经先期相鉴别。

2.月经后期

(1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后,应与妊娠,青春期,更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3.月经先后无定期

(1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期,更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温,阴道涂片,宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4.月经过多

(1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 .月经过少

(1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

 

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