帕金森的晚期治疗

1991年11月，第3届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会将出现震颤等症状的一类疾病统一命名为“老年颤证”，并制订了5个证型的辨证标准，为中医诊断、治疗帕金森病的客观化奠定了基础。应针对帕金森病严重程度不同而分期治疗。他提出发病1年之内者为初期，2-3年者为中期，3年以上者为晚期。

对于各期的治疗原则，陈克进认为，初期当从脾肾入手，以健脾化痰为首，以平肝息风治标，以健脾益气治本；中期以内风之善动、顽痰之善变为特点，治疗当豁痰化瘀以治标，滋补肝肾以治本，并依病情配伍平肝息风、育阴潜阳、养血柔肝之品；若中期风证较轻，则注意理气活血；后期则肝、脾、肾三脏并治，尤重视肾精的亏虚。

晚期

一、肝肾不足型

症状：头部或肢体震颤日久，形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，善忘，失眠多梦，口燥咽干，遗精或遗尿，妇女月经不调。舌质黯红，苔少，脉细弦或细数。

证机概要：素体阴虚，精血亏耗，致阴虚生风，内风扰动，故见震颤。治以培补肝肾，化痰息风。常用息风定颤汤加减。

二、气血两虚型

症状：头摇，肢体震颤，面色皓白，表情淡漠，头昏眼花，神疲懒言，气短乏力，心悸健忘，纳呆。舌体胖大，舌质淡红，苔薄白滑或白腻，脉细无力或沉细。

证机概要：患者年老病久，脾胃虚弱，气血生化乏源，气血亏虚，血虚生风，虚风扰络，故见肢体震颤。治以益气养血，息风止颤，方用八珍汤合天麻钩藤饮加减。