治疗盆腔炎的辅助检查

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2015-12-14 10:02:51

 

治疗盆腔炎的辅助检查  

(1)实验室检查:①白细胞总数及中性粒细胞数增高。②血沉增快。③高热时应作血培养,宫颈分泌物培养及药物敏感试验。

(2)后穹窿穿刺:在脓肿形成时,如抽出脓液即可确诊。

盆腔炎 

1.病史:患者多有急性输卵管、卵巢炎,急性盆腔结缔组织炎病史,或者由于刮宫、通气、造影等手术创伤后感染所致,其他用尾炎,憩室炎等也可引起盆腔腹膜炎。

2.症状:病人恶寒发热,高热可达40℃左右,脉细数;有剧烈持续性腹痛、腹胀、恶心呕吐,活动时加重,食欲不振;排尿排便时痛,有时有腹泻或便秘。患者喜屈曲双腿以减轻

腹壁紧张疼痛。病情严重时可发生败血症、脓毒血症、感染性休克,甚至危及生命。

3.体征:腹壁紧张、强直,呈板样腹,拒按,下腹部有明显压痛及反跳痛。妇科检查:宫颈,穹隆触痛明显;慢性期可触及生殖器与肠管、大网膜粘连所形成的脓肿,表面不平,大小不等,压痛并固定。

4.辅助检查

(1)实验室检查:①白细胞及中性粒细胞数均增高,血沉明显增速。②应作宫颈分泌物或血培养,及药物敏感试验。

(2)B超检查:肿块轮廓不规则,周围有浓密回声,肿物内无回声,肿块与子宫有界限。

(3)腹腔或后宫窿穿刺:如抽出淡红色稀薄血性液体,或黄色渗出液,多为急性盆腔炎症,如抽出脓液,则更有助确诊,抽出液应作细菌培养及药敏。

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