心肌缺血患者要减少饮食热能

心肌缺血患者总体上的能量供应减少饮食热能以控制体重，减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，增加多不饱和脂肪酸，限制单糖和双糖摄入量，供给适量的矿物质及维生素。

（1）热能

以维持理想体重为宜，其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长，体力活动和日常其他活动相对减少，基础代谢率也不断下降，因此每天所需的热能也相应减少。若有超重，应减少热能的供给以降低体重。评价体重是否正常，最简便方法是身高厘米数减去105作为体重上限。标准体重（kg）=身高（cm）―105（或110）；30岁以上>15%过重，30岁以下>标准体重10%为过重，>标准体重20%为肥胖。蛋白质占总热能13%～15%、脂肪<20%、碳水化物65%左右为宜。有高胆固醇血症者，脂肪比例可降至16%，高甘油三酯血症者，碳水化物应控制在55%上下。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天4―5餐。

（2）控制脂肪

脂肪量占总热能20%，不应超过25%。多用植物油。作为预防饮食时，P/S比值应该>1；治疗饮食时，多不饱和脂肪酸为15～20g/d，P/S比值应>2.o;禁用动物脂肪高的食物。

（3）限制胆固醇

食物胆固醇供给，作为预防饮食时限制在300mg/d以下，治疗饮食低于200mg/d;禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及P/S比值可参考表18―2。

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