在骨骼发育过程中起着至关重要的作用。很多家长担心宝宝缺钙,总是把补钙看得特别重要。事实上,没有维生素D的作用,钙很难吸收到体内,也很难沉积到骨骼中发挥作用。很多宝宝不是摄入的钙不足,而是缺乏维生素D造成钙吸收利用不了。这种情况下单纯补钙不补维生素D是起不到效果的。
儿童维生素D不足是常见问题
美国一项针对3951名11岁以下儿童的研究结果为,维生素D缺乏者18%,不足者51%,意大利2013年对2-21岁患者调查结果为46%和34%。
我国虽然没有大样本的研究,但是一些地区性的研究都提示儿童维生素D缺乏并不少见。
哪些因素影响维生素D含量。
日光照射
日光照射是人体维生素D的主要来源。在日光照射下,皮肤中的7-脱氢胆固醇吸收紫外线,转化为维生素D3前体,随后在体内肝肾功能作用下转化为维生素D。日光照射的时间、纬度、玻璃和防晒霜的使用都会影响维生素D3 的产生。对于1岁以内尤其是6个月以内的宝宝来说,阳光直射皮肤容易晒伤,而隔着玻璃照射又起不到太大作用,所以刻意日光照射并不是一个补充维生素D的好方法。大一点的孩子则可以考虑适当增加户外活动。
有研究认为由于维生素D在脂肪组织中的蓄积,肥胖人群的25-羟维生素D水平低于正常人。为了维持血清25-羟维生素D正常,肥胖儿童需摄入更多的维生素D。
营养性佝偻病
临床表现各异,但大多出现在生长迅速的婴幼儿期和青春期。婴儿可以表现为多汗、易惊、囟门闭合晚、方颅、肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸、“X”型或“O”型腿等。青春期儿童可能表现并不典型,如仅有下肢疼痛、爬楼困难等。此外,缺乏维生素D的宝宝更容易出现骨折。及时治疗维生素D缺乏,可以有效增加肌肉容积及骨量。维生素D缺乏影响骨骼发育。
营养性佝偻病
临床表现各异,但大多出现在生长迅速的婴幼儿期和青春期。婴儿可以表现为多汗、易惊、囟门闭合晚、方颅、肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸、“X”型或“O”型腿等。春期儿童可能表现并不典型,如仅有下肢疼痛、爬楼困难等。此外,缺乏维生素D的宝宝更容易出现骨折。及时治疗维生素D缺乏,可以有效增加肌肉容积及骨量。
维生素D缺乏的骨外表现
维生素D缺乏或不足的儿童发生高血糖的概率是正常儿童的2.5倍,高血压的概率为2.4倍,代谢综合征的概率为4倍,也常常预示 着2型糖尿病的发生。
在儿童当中,维生素D缺乏和急性呼吸道感染、哮喘、异位性皮炎及食物过敏等疾病也存在相关。
美国优莎娜(USANA)维生素D的主要功效
营养优化;正常骨骼礦質化和生長所需;幫助骨骼和牙齒的成長及保健;幫助鈣和磷的吸收及利用;幫助預防維生素D缺乏;目前400 IU維生素D的每日建摄取取量,可能不足以防止維生素D缺乏。USANA補充品每錠含2000 IU的維生素D。