维生素a过量的症状和表现是什么

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2015-01-09 14:30:06

维生素a属于脂溶性维生素,而脂溶性维生素不像水溶性维生素那样,即便使用过量也不容易发生蓄积中毒的现象,脂溶性维生素使用过量常常可以发生蓄积中毒的表现,那么维生素a过量的症状都有哪些呢?下面我们就来介绍一下维生素a过量的症状和表现。

维生素a过量的症状表现大致可以分为两种情况,一是一次性摄入大量的维生素a,可以造成急性维生素a过多,另外一种是慢性累积性中毒。成人如果一次性摄入维生素a的剂量达到或超过90-300mg(即30-100万IU),儿童如果一次性摄入超过90mg(30万IU)就有可能发生急性维生素a中毒。儿童常因为过量摄食鱼肝油所致,因为鱼肝油常用来防治儿童佝偻病,鱼肝油中维生素d含量丰富,但同时含有大量的维生素a。成人维生素a过量的症状一般表现在大量摄入维生素a后的6-8小时发生,可能表现为过度兴奋,也有人表现为嗜睡,可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状,12-20个小时后会出现皮肤红肿且变厚,接下来发生脱皮,在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显,需要几周的时间才会慢慢的恢复。而婴幼儿主要表现为颅内压增高,除了有嗜睡或呕吐外,还会出现前囟丰滿,眼底水肿等症状,血清维生素a量增高明显,达500μg/L以上,而正常成人应为100~300μg/L。维生素a过量的症状表现的第二种情况是慢性中毒的表现,大多数是因为慢性累积而致。成年人如果每天摄入维生素a的量在24~30mg(8~10万IU),如果不加以注意这样持续半年的话,或者每天9~12mg(3~4万IU),超过8年可引起慢性中毒。而婴幼儿每天摄入15~30mg(5万~10万IU),超过6个月即可引起慢性中毒,也有报告每天仅限7.5mg(2.5万IU),一个月即出现中毒症状,所以,维生素a中毒在儿童来说,比成年人更不容易耐受。

成人维生素a过量的症状表现变化比较缓慢而持久,早期会有食欲减退,体重下降,接下来慢慢出现皮肤干燥,脱屑,皲裂,脱发,可能出现长骨连接处肿胀并疼痛,肝脾大,骨皮质增生,有的人会发生血钙增高,高尿钙等表现,甚至会出现肝硬化。

婴幼儿维生素a过量的症状可以从以下几点来充分说明:婴幼儿维生素a过量的一般性症状表现为烦燥不安和厌食。一是发生在皮肤和粘膜上的变化,这些变化多表现不一,多表现为皮肤粗糙干燥,有皮脂溢出样的皮疹或散在于全身的斑丘疹。也有的患儿表现为皮肤薄而发亮,伴片状脱皮或掉屑,毛发稀少而枯干,掉发。婴儿因前囟未闭合多表现为前囟饱满,甚者有骨缝离开,患儿常因头痛而哭闹。颅压增高可能是因为脑脊液分泌过多或者是因为与吸收障碍有关,而停药后颅压恢复的比较慢。

婴幼儿维生素a过量的症状表现之二是骨骼系统的变化,多会发生前臂和小腿骨等四肢长骨的转移性骨痛,可累及到尺骨,桡骨,胫骨。有压疼,可见局部软组织肿胀,骨疼可在不同部位同时出现也可能在同一位置反复发生。

婴幼儿维生素a过量的症状第三大表现是肝脏受到累及,过量的维生素a,会损害肝脏,可以出现转氨酶增高,重者会出现肝硬化,甚至腹水,停服后需要两个月方可复常。

婴幼儿维生素a过量还会影响儿童的生长和发育,母亲在孕期过量摄食维生素a,会导致畸胎的发生,多见于颅面部,泌尿系统或心血管的畸形。

维生素a过量的症状表现在肾脏可以出现尿钙增高,并有高尿酸血症,表现在血液系统会有再生低下性贫血,白细胞也下降,凝血酶原低下,并可出现鼻衄和齿龈出血

总之,维生素a过量的症状表现纷繁复杂,并且症状不典型,早期常不易被发现,如果医生不能够很好的问诊了解到存在过量服用维生素a的病史的话,常会导致误诊而贻误病情,所以作为抚育婴幼儿的家长一定要注意,在给孩子使用鱼肝油的时候一定要严格控制用量,绝不能够以为那是营养补充制剂而不加以控制。

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