吃了三天阿奇霉素后是否可以改用头孢类药物，需根据具体情况并在医生指导下决定。

阿奇霉素与头孢类药物同属抗生素，但它们作用机制及适应症各有侧重。如果服用阿奇霉素三天后症状没有明显改善，或是出现了新的症状，不应该自行更换药物。正确的做法是及时联系医生，告知目前的情况，听取专业意见。医生可能会建议做进一步检查，评估当前使用的抗生素是否合适，或者是否存在其他病因。

在某些情况下，如果怀疑感染的细菌对阿奇霉素产生了抗药性，或者患者出现了对阿奇霉素不耐受的反应，医生可能会考虑更换抗生素治疗方案。头孢类药物作为替代选择之一，确实有可能被推荐给患者。但这种决定必须基于临床判断和必要的实验室检测结果，如药敏试验等，以确保新选用的药物能够有效对抗感染。

无论是在使用抗生素的过程中还是更换药物时，患者都应该严格遵守医嘱，完成全程治疗。随意停药或更换药物不仅可能导致治疗失败，还可能增加细菌耐药性的风险。此外，在接受治疗期间，保持良好的生活习惯，如充分休息、均衡饮食等，也有助于提高身体抵抗力，促进康复。