4320
肝硬化代偿期指肝脏损伤后仍能维持基本生理功能的阶段。
此阶段肝细胞虽发生纤维化，但剩余健康细胞能代偿性完成解毒、合成、代谢等核心功能。患者常无明显症状，或仅表现为轻度乏力、食欲减退，肝功能检查显示白蛋白≥35g/L、凝血酶原活动度>60%。影像学可见肝脏表面结节状改变，但无腹水、肝性脑病等失代偿表现。门静脉压力虽升高，但侧支循环尚未充分建立，食管胃底静脉曲张程度较轻。
代偿期管理核心是延缓疾病进展。抗纤维化治疗首选恩替卡韦等核苷类药物控制病毒复制，配合水飞蓟宾保护肝细胞膜。饮食需保证每日1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，限制钠盐至3g/日以下。每3个月监测肝弹性检测，纤维化值≥12.5kPa提示进入失代偿高风险期。戒酒和避免肝毒性药物是关键，非选择性β受体阻滞剂可用于预防首次静脉曲张破裂出血。
0
广告
