高血压急症是高血压中最严重的急症类型，指血压在短时间内急剧升高（通常收缩压≥180mmHg、舒张压≥120mmHg），并伴随心、脑、肾、眼等重要靶器官急性损害的临床综合征，发病急、进展快，若不及时规范救治，会导致严重并发症甚至死亡，需立即启动急救流程。

高血压急症的核心特征是“血压骤升+急性靶器官损害”，这也是其与高血压亚急症的核心区别（后者无靶器官急性损伤）。不同靶器官受损会表现出对应症状，脑部受损可出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫，严重时引发脑出血；心脏受损会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，诱发急性心力衰竭、心肌梗死；肾脏受损表现为少尿、无尿，短期内可发展为急性肾衰竭；眼部受损则会出现视力骤降、视物模糊，甚至失明，均由血压急剧升高导致血管痉挛、缺血缺氧所致。

高血压急症多发生在长期血压控制不佳的患者身上，常见诱发因素包括擅自停用或减量降压药、情绪剧烈波动、过度劳累、暴饮暴食、过量饮酒、受凉感染等，部分继发性高血压患者（如合并肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄）更易诱发。该病救治窗口期短，一旦出现相关症状，需立即拨打急救电话，就医后通过静脉输注降压药物快速、平稳降压，同时保护靶器官，避免盲目自行口服降压药，防止血压下降过快引发二次损伤。