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基孔肯雅热目前尚无特效药，治疗以缓解症状和对症支持为主。
急性期主要通过药物控制高热和疼痛，常用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（如布洛芬）退烧止痛。若关节疼痛剧烈，医生可能加用普瑞巴林等神经病理性镇痛药物。皮肤出现皮疹时，可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，水疱需用纱布保护避免感染。患者需卧床休息，多饮水以防脱水，同时注意防蚊隔离，防止病毒通过蚊虫传播。
慢性关节疼痛可持续数月甚至更久，此时需结合物理治疗（如关节活动训练）和康复干预。部分患者可能需使用改善病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤）控制炎症。预防方面，重点在于切断传播途径：清除积水减少蚊虫孳生地，外出时穿长袖衣物并使用驱蚊剂。近期有疫区旅居史者，若出现高热、关节痛等症状应及时就医，并主动告知行程。目前虽无疫苗上市，但部分候选疫苗已进入临床试验阶段。
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