怀孕时患上荨麻疹，主要是孕期身体的变化与外界因素相互作用造成的。

孕期女性体内的激素水平会发生显著改变，雌激素、孕激素等的分泌持续增加。这种变化使得身体的免疫系统进行调整，变得越发敏感。一些平日里正常且无害的物质，例如花粉、尘螨，还有食物中的特定成分等，此时容易被免疫系统错误识别为具有威胁性的外来物，从而引发免疫反应。该反应促使身体释放组胺，造成皮肤血管扩张，通透性增强，荨麻疹便随之发作，皮肤上呈现出一片片风团，还伴有瘙痒症状。

另外，怀孕之后，孕妇的新陈代谢速度加快，皮肤的汗腺、皮脂腺分泌变得旺盛，皮肤的屏障功能在某种程度上有所弱化，外界的刺激因而更容易穿透皮肤，诱发过敏反应。与此同时，随着孕期推进，腹部逐渐隆起，皮肤不断被拉伸，这种机械性的刺激也有可能触发皮肤的应激反应，成为诱发荨麻疹的一个因素。倘若孕妇本身就是过敏体质，孕期接触过敏原的几率又增多，像是更换了新的护肤品，或者食用了海鲜等容易致敏的食物，在这些双重因素叠加的情况下，患上荨麻疹的风险就会显著提高，给孕期生活增添诸多不便。