铅中毒的检查主要通过血铅检测和相关辅助手段，结合临床表现综合判断。

最常用的是静脉血或毛细血管血铅含量测定，儿童建议每6-12个月检测一次，成人接触铅职业者需定期筛查。血铅浓度超过100μg/L即提示异常，超过450μg/L需立即干预。尿铅检测可作为补充，但受近期铅暴露量影响较大。若血铅结果存疑，可通过驱铅试验（如注射依地酸钙钠后检测尿铅排泄量）进一步确认。

医生还会结合神经系统评估（如智力测试、动作协调性检查）、血液指标（贫血、网织红细胞增多）及消化系统症状（腹痛、便秘）综合分析。儿童需排查含铅涂料剥落物、玩具或饮用水污染源，成人需调查职业暴露史。慢性中毒者可能伴随肾功能异常，需检测尿素氮和肌酐。确诊后需立即脱离污染环境，并根据血铅水平制定治疗方案。