铅中毒的表现因年龄、接触剂量及个体差异而异，主要涉及神经系统、消化系统及血液系统。

常见症状包括持续性腹痛、便秘、食欲减退，部分患者出现贫血伴随乏力、面色苍白。神经系统方面，可能出现头痛、失眠、记忆力下降，儿童表现为注意力不集中、学习能力减弱，严重者出现手脚麻木、肌肉震颤。慢性中毒者指甲边缘可能形成“铅线”（蓝黑色色素沉着），尿液中铅含量异常升高。

儿童铅中毒易引发行为异常，如多动、情绪波动或攻击性行为，生长发育迟缓，语言能力落后。成人长期低剂量暴露可能导致高血压、肾功能异常，女性可能出现月经紊乱。急性中毒者常突发剧烈腹痛、呕吐、抽搐，甚至昏迷。诊断需结合血铅检测及临床症状，治疗需及时脱离污染源并进行驱铅治疗。