铅中毒的不可逆性取决于中毒类型、暴露时间和个体差异，急性中毒可能数周内出现不可逆损伤，慢性中毒则可能在数月至数年后逐渐发展。

急性铅中毒若未及时治疗，数周内可能出现神经系统或器官功能的永久性损害。例如，血铅浓度超过450μg/L的儿童若未在短期内接受驱铅治疗，智力损伤可能无法恢复。慢性铅中毒的不可逆性发展较缓慢，铅在骨骼中蓄积后逐渐释放，长期低剂量暴露可能导致肾功能损伤或神经行为异常。成人血铅持续高于600μg/L时，肾脏损害可能成为不可逆状态。儿童因神经系统发育敏感，铅暴露超过3个月可能造成认知能力的永久性下降。

铅在骨骼中的半衰期长达20-30年，即使脱离污染环境，体内铅仍可能长期滞留。儿童铅中毒的神经毒性具有不可逆性，尤其是血铅水平超过300μg/L时，治疗后智商可能仅恢复部分损失。成人铅中毒若未及时干预，可能遗留慢性肾病或周围神经病变。预防的关键在于早期筛查和切断铅源，高风险人群（如儿童、孕妇）应定期监测血铅水平。治疗越早启动，可逆性越高，延误治疗则显著增加不可逆后果的风险。