月饼热量与糖分含量高，易引发代谢负担。

月饼多采用精制面粉、植物油和大量糖分制作，单块50克的广式月饼热量可达350千卡以上。连续食用两块即超出成人每日推荐添加糖摄入量（25克）。高糖分快速吸收会导致血糖波动，胰岛素分泌压力增加，长期可能影响胰岛功能。部分人群食用后出现心悸、出汗等低血糖反应，与血糖骤升骤降有关。

传统月饼常添加蛋黄、猪油等高胆固醇原料，单日摄入超过150克可能超出胆固醇代谢能力。饱和脂肪酸比例偏高，会抑制高密度脂蛋白（HDL）活性，增加动脉粥样硬化风险。月饼与含糖饮料同食时，果葡糖浆与月饼糖分叠加，可能诱发急性代谢紊乱。儿童、老年人及代谢异常人群因消化酶活性较低，过量食用后不适症状更明显。