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慢性肠炎引起的腹泻常伴随腹痛、黏液便及排便急迫感。
肠道黏膜长期炎症导致吸收功能减退，未被充分消化的食物残渣刺激肠壁，引发渗透性腹泻。炎症因子如前列腺素分泌增多，加速肠道蠕动，使内容物通过速度过快形成动力性腹泻。例如溃疡性结肠炎患者直肠受累时，频繁出现里急后重，每日排便可达10次以上，粪便多混有黏液或脓血，进食后腹痛加剧的特征明显。
肠道菌群失调加重腹泻症状。有害菌过度繁殖产生肠毒素，破坏肠道屏障功能，引发分泌性腹泻。部分患者伴随乳糖酶缺乏，摄入奶制品后出现水样便。病程较长者可能出现脂肪泻，粪便漂浮且带有恶臭，这与胰腺外分泌功能受损或胆盐代谢异常有关。夜间腹泻或体重下降超过5%提示病情进展，需及时进行肠镜与粪便钙卫蛋白检测。
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