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痛经时经血呈黑红色，不一定正常，得结合具体情况分析。偶尔出现且没其他异常，也许是正常的；但要是频繁出现，或伴有其他症状，可能是生病了。
要是只是偶尔经期经血黑红色，也没别的不舒服，可能是经血在子宫里停留时间长，被氧化后颜色变深，这种情况一般不用太担心。但要是经常痛经且经血黑红色，可能是宫寒。女性身体受寒，寒凝气滞，经血运行不畅，淤积在子宫里，颜色就会变黑。
一些妇科疾病也可能引起这种情况，比如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，这些病会影响子宫正常功能，导致经血异常。内分泌失调也可能让经血颜色改变。要是经血黑红色一直出现，痛经严重，或者还有腹痛、发热等不适，就得及时去医院检查。
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