泪沟和黑眼圈在位置、形态及形成原因上存在明显差异，可通过这些方面区分。

位置上，泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，紧邻下眼睑内侧。而黑眼圈则分布在下眼睑的整个区域，范围更广，从内眼角到外眼角下方都可能出现。比如照镜子时，能清晰看到泪沟处于更内侧、更靠近鼻子的位置，而黑眼圈覆盖的是下眼睑大部分面积。

形态方面，泪沟呈凹陷状，是一条明显的沟壑，随着年龄增长，由于皮肤松弛、脂肪减少，泪沟会更加明显。黑眼圈则表现为下眼睑皮肤颜色加深，可能呈现青黑色、棕褐色等。有的黑眼圈是均匀的色素沉着，有的则是因血管扩张，透出血管颜色导致。

形成原因不同。泪沟多是由于遗传、年龄增长，导致眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂形成。而黑眼圈成因复杂，可能是长期熬夜、用眼过度，导致眼周血液循环不畅；也可能是内分泌失调、营养不良等全身性因素，或者过敏性鼻炎等疾病引起。通过这些差异，能准确区分泪沟和黑眼圈，以便采取针对性改善措施。