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痛风但尿酸不高，可能由尿酸检测误差、尿酸盐结晶残留及其他疾病导致。
尿酸检测存在误差。检测时若未空腹，或检测前大量饮水，会稀释血液中的尿酸浓度，使检测结果低于实际水平。此外，检测仪器的精准度、检测方法等因素，也可能造成检测数值不准确，导致痛风发作时尿酸看似不高。
痛风发作时，尿酸盐结晶从关节等部位释放进入血液，同时肾脏排泄尿酸增加，使得血液中尿酸水平暂时维持在正常范围。但关节处的尿酸盐结晶依然存在，持续刺激关节及周围组织，引发痛风症状。
其他疾病也可能引发类似痛风的症状。如类风湿关节炎、假性痛风等，它们的症状与痛风相似，都有关节疼痛、红肿。但这些疾病并非由尿酸升高引起，而是因自身免疫异常、关节软骨钙化等原因导致，容易与痛风混淆。
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