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目前不建议健康人群长期服用NAD补充剂。
NAD作为细胞能量代谢的核心辅酶，人体可通过饮食和自身代谢持续合成。健康成年人血液中NAD+浓度维持在30-50μM水平，补充剂可能干扰这种动态平衡。动物实验显示，外源性NAD前体虽能短期提升组织NAD+水平，但持续12个月以上的长期摄入可能抑制内源性合成酶NAMPT活性，导致自主合成能力下降。
特殊人群使用需严格评估风险收益比。癌症患者体内NAD代谢通路常异常活跃，补充外源性NAD可能加速肿瘤生长。正在服用化疗药物或免疫抑制剂者，NAD补充可能改变药物代谢效率。即便针对抗衰老需求，连续服用超过6个月的安全数据尚未完善。建议通过间歇性补充降低代谢负担，同时优先选择天然食物来源维持NAD水平。
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