倒睫毛的发生主要与年龄增长导致的眼睑松弛、眼部炎症或外伤、以及先天性眼睑发育异常等因素有关。

随着年龄的增长，眼睑的皮肤和肌肉会逐渐变得松弛，失去原有的紧致度，这可能导致睫毛生长的方向发生变化，向内生长，触及眼球。这种情况在老年人中较为常见，但也可能出现在年轻人身上，尤其是那些长时间使用电脑或手机，导致眼部疲劳的人。长时间的用眼过度会使眼部肌肉紧张，进而影响眼睑的正常结构，增加了倒睫毛的风险。

眼部炎症或外伤也是倒睫毛的常见原因之一。例如，沙眼、结膜炎等疾病会导致眼睑边缘发生炎症，使眼睑形态改变，促使睫毛向内生长。此外，如果眼睛遭受过撞击或进行了眼部手术，可能会因为恢复不当或瘢痕组织形成，影响眼睑的位置，导致倒睫毛。在这种情况下，及时就医并进行相应的治疗非常重要，以避免长期的睫毛摩擦对角膜造成损伤。

对于部分人群来说，倒睫毛可能是先天性的。这类人群的眼睑结构在出生时就存在异常，如睑板腺发育不良或眼睑形态异常，使得睫毛从一开始就向内生长。面对这种情况，早期诊断和治疗尤为关键。可以通过手术矫正等方法来解决倒睫毛问题，从而保护眼睛免受进一步伤害。