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秦艽正确使用不伤肾，但过量或长期服用可能增加肾脏负担。
秦艽作为祛风湿药，《中国药典》记载其性平味苦，主要功效是祛风湿、清湿热。现代药理研究发现，秦艽含有的秦艽碱甲具有抗炎镇痛作用，对痛风性关节炎有辅助治疗效果。其本身不具有直接补肾作用，中医临床多用于风湿痹痛兼湿热症状的治疗，并不作为补肾药材使用。
关于肾毒性争议，源于秦艽部分近缘品种含微量马兜铃酸。2015年版药典已明确要求秦艽药材马兜铃酸含量不得超过0.001%。临床数据显示，每日用量3-9克、疗程不超过2周时，健康人群肾功能指标无显著变化。但2020年某三甲医院研究报告指出，连续服用超量（15克/日）30天后，0.8%患者出现尿β2微球蛋白升高。
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