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产后恶露反复的原因有多种。
胎盘残留是常见原因之一。如果子宫内还有残留的胎盘，会导致恶露不净，持续时间过长。子宫收缩不良也可能引起恶露反复。由于产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。此外，产褥感染也是导致恶露反复的原因之一。由于产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可能因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。
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