二甲双胍作为常用的降糖药，其常见的副作用包括胃肠道不适、乳酸性酸中毒等。

二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，通过减少肝脏产生的葡萄糖量，并提高身体对胰岛素的敏感性来帮助控制血糖水平。然而，使用二甲双胍时可能会出现一些副作用。最常见的副作用是胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。这些症状通常在开始用药时较明显，随着身体逐渐适应药物，不适感可能会减轻。为了减轻这些不适，建议从小剂量开始服用，并随餐服用。

除了胃肠道不适，二甲双胍在极少数情况下可能导致严重的乳酸性酸中毒，这是一种由于体内乳酸水平过高而导致的代谢紊乱。虽然这种情况相对罕见，但一旦发生，可能会危及生命。因此，对于存在肾功能不全、严重肝病、充血性心力衰竭等高风险因素的患者，医生可能会慎重考虑是否使用二甲双胍。

长期使用二米双胍还可能导致维生素B12吸收减少，导致维生素B12缺乏。因此，在长期使用二甲双胍期间，应定期监测维生素B12水平，并在必要时补充维生素B12。总之，虽然二甲双胍是一种有效的降糖药，但在使用过程中也需密切关注其可能带来的副作用。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生，根据医生的建议调整用药方案。