事实上，黑头是痤疮的一种形式，由毛囊中的油脂和毛囊中脱落的角质组成，是开放性痤疮，由于与空气接触，由于氧化而产生黑头粉刺，实际上是痤疮早期的皮疹，任何一种痤疮如果继发炎症，都会形成炎性丘疹。粉刺的发生机制中，一个非常关键的因素就是细菌的感染，包括粉刺中的丙酸杆菌。甲硝唑凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，对某些发炎的丘疹有治疗作用，黑头粉刺是一种早期损伤，感染还不太明显，那么单独使用甲硝唑凝胶就不会起到什么作用，这个时候可以使用过氧化苯甲酰凝胶，阿达帕林凝胶等，这些外用药物能溶解角质，再加上甲硝唑凝胶，同时能防止感染。