二甲双胍的副作用有如恶心呕吐、胃胀、腹部不适、头痛等。一般初期患者可能出现。在有需要药物干预的充血性心力衰竭病人中,需要谨慎使用或禁用二甲双胍,具体需要医生视病人的详细情况权衡。如果患者消化道反应明显的话,建议暂时停药并换药,以防止心衰加重等。