肝硬化的具体检查项目有哪些

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2015-12-30 17:12:44

肝硬化的治疗原则:积极防治原发病。肝硬化的形成是一种不断发展的过程,因此患者要及早的重视对原发病的治疗,比如各种慢性肝炎、血吸虫疾病以及胃肠道感染疾病,避免接触对肝脏有害的物质,减少肝硬化的发病因素。

脂肪性肝硬化的检查项目有哪些?

1、肝穿刺活组织病理检查:这是诊断肝硬化最准确最有效的检查方法。采用1秒钟穿刺法,取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成,也可以了解到肝脏有无炎症反应等情况。可以用来确定是否应该进行抗病毒治疗、抗纤维化治疗等手段。

2、肝硬化B超检查:B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门脉高压症具有较高诊断价值。

3、血清指标:血清指标是目前研究得最为广泛的肝纤维化诊断方法,其中血清Ⅲ型前胶原氨基端前肽(P―Ⅲ―P)、Ⅲ型前胶原(PC―Ⅲ)、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)、层连蛋白(1N)等应用较为广泛。这些血清学指标的高低与肝穿诊断的肝纤维化严重程度密切相关,因而可用于诊断肝纤维化。

4、内镜检查:可直接发现是否存在食管胃底静脉曲张,发现食管胃底静脉曲张的分布走行、曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位。当急性上消化道出血时,急诊内镜检查对判断出血部位和原因有重要意义,还可行内镜下止血治疗,如喷洒止血药、进行硬化剂注射等。还可同时确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。

5、血小板和肝功能检查:早期肝硬化时血小板数量比平时减少。肝功能检查,主要表现在蛋白变化,早期肝硬化可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情况。

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