中医养生基础：中药学——补虚药（补阳药）之胡芦巴

　　凡能补助人体阳气，以治疗各种阳虚病证为主的药物，称为补阳药。

　　本类药物味多甘辛咸，药性多温热，主入肾经。咸以补肾，辛甘化阳，能补助一身之元阳，肾阳之虚得补，其他脏腑得以温煦，从而消除或改善全身阳虚诸证。主要适应于肾阳不足，畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲淡漠，阳痿早泄，精寒不育或宫冷不孕，尿频遗尿；脾肾阳虚，脘腹冷痛或阳虚水泛之水肿；肝肾不足，精血亏虚之眩晕耳鸣，须发早白，筋骨痿软或小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟；肺肾两虚，肾不纳气之虚喘以及肾阳亏虚，下元虚冷，崩漏带下等证。

　　使用本类药物，若以其助心阳、温脾阳，多配伍温里药；若兼见气虚，多配伍补脾益肺之品；精血亏虚者，多与养阴补血益精药配伍，使“阳得阴助，生化无穷”。

　　补阳药性多燥烈，易助火伤阴，故阴虚火旺者忌用。

　　胡芦巴Huluba

　　《嘉祐本草》

　　为豆科植物胡芦巴Trigonella foenum-graecum L.的成熟种子。主产于河南、四川等地。均为栽培品种。夏秋季种子成熟时割取植株，晒干，打下种子。盐水炙或捣碎用。

　　【性能】苦，温。归肾经。

　　【功效】温肾助阳，散寒止痛。

　　【应用】

　　1．寒疝腹痛，腹胁胀痛。本品温肾助阳，温经止痛，用治肾阳不足，寒凝肝脉，气血凝滞所致诸症。常与吴茱萸、川楝子、巴戟天等配伍，用治寒疝腹痛，痛引睾丸，如胡芦巴丸（《和剂局方》）；或与附子、硫黄同用，治疗肾脏虚冷，胁胀腹痛，如胡芦巴丸（《圣济总录》）；亦可与当归、乌药等同用，治疗经寒腹痛。

　　2．足膝冷痛，寒湿脚气。本品苦温之性，温肾肝之阳，散筋骨寒湿，用治阳虚气化不行，寒湿下注，足膝冷痛，寒湿脚气，常与木瓜、补骨脂同用，如胡芦巴丸（《杨氏家藏方》）。

　　3．阳痿滑泄，精冷囊湿。本品补肾助阳，用治肾阳不足，命门火衰之阳痿不用，滑泄精冷，头晕目眩等症，常与附子、巴戟天等同用，如沉香磁石丸（《兹禧光绪医方选议》）。

　　【用法用量】煎服，3～10g；或入丸、散。

　　【使用注意】阴虚火旺者忌用。

　　【古籍摘要】

　　1．《嘉祐本草》：“主元脏虚冷气。得附子、硫黄，治肾虚冷，腹胁胀满，面色青黑，得茴香子、桃仁，治膀胱气甚效。”

　　2．《本草纲目》：“治冷气疝瘕，寒湿脚气，益右肾，暖丹田。”又“元阳不足，冷气潜伏，不能归元者宜之。”

　　3．《本草求真》：“胡芦巴，苦温纯阳，亦能入肾补命门。”“功与仙茅、附子、硫黄恍惚相似，然其力则终逊于附子、硫黄，故补火仍须兼以附、硫、茴香、吴茱萸等药同投，方能有效。”

　　【现代研究】

　　1．化学反应：本品含龙胆宁碱、番木瓜碱、胆碱、胡芦巴碱。还含皂苷、脂肪油、蛋白质、糖类及维生素B₁。

　　2．药理作用：胡芦巴有降低血糖、利尿、抗炎等活性。可引起家兔血压下降。胡芦巴提取物有刺激毛发生长的作用。

　　3．临床研究：胡芦巴口服可明显降低糖尿病人的尿糖及血糖含量（中国医学论坛报，1987，（12）：25）。