高血脂基础之：Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症（胆固醇、甘油三酯升高）的饮食治疗

　　饮食治疗是高脂蛋白血症的基本治疗措施，应长期坚持；即使是在进行药物降脂治疗时，饮食疗法也要同时进行。在高脂蛋白血症饮食治疗的总原则的基础上，Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症（胆固醇、甘油三酯升高）的饮食治疗原则还包括：

　　严格限制碳水化合物的摄入

　　碳水化合物摄入过量，易转化为脂肪，尤其是葡萄糖、果糖、蔗糖，其中蔗糖比等量的碳水化合物更易使甘油三酯升高。

　　因此应严格限制碳水化合物的摄入，特别是葡萄糖、果糖、蔗糖、甜食的摄入，碳水化合物约占总能量的50％～60％。

　　严格限制饮食中胆固醇的摄入

　　动物脑、肝、肾等内脏和蛋类含胆固醇丰富，肉类和奶类也含一定的胆固醇。每天胆固醇的摄入量控制在300mg以内。

　　限制总能量的摄入

　　减轻体重，尽量使患者的体重维持在标准体重。可通过营养工具中标准体重的计算及总能量的计算得出标准体重及每日应摄入的总能量。

　　限制脂肪的摄入

　　少吃肥肉和荤油，每天脂肪的摄入量控制在总能量的20％；要限制短、中链脂肪酸的摄入，因它们的代谢中间产物是肝脏合成胆固醇和甘油三酯的原料。

　　适当提高蛋白质的摄入量

　　常吃奶类、豆类及其制品，适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，蛋白质的摄入量可占总能量的20％左右。

　　限制酒精摄入

　　因酒精能刺激脂肪组织的脂解作用，降低脂蛋白脂酶的活力。