肺癌进行CT检查的重要性

肺癌的早期症状很少或无症状，大多数因症状而就诊的肺癌患者已属于中晚期，仅能进行姑息治疗，致使生存时间较短。据报道，原位癌微侵犯的早期肿瘤，治愈率可接近100%，手术切除的1期肺癌，10年生存率可达90%以上，因此，肺癌的早期诊断尤为重要。

胸片是检查肺脏病变的最常见的办法。对于年轻人患肺炎、肺结核，胸片能够得到很好的影像，但对于中老年人，胸片筛查肺癌效果并不是最好，因为很难看出1cm以下的结节。另外，X线会有很多盲点，比如藏在心脏后面的病灶就无法看到，很难了解到肺部的每个角落，这就为肺癌筛查留下了隐患。

目前，比X光片更清晰的检查项目是CT影像，但正常的CT检查射线强度相当于普通X光射线的数十倍甚至更高，这让大众望而却步。对此，北京胸科医院影像中心主任周新华表示，肿瘤高发地区的大众，每年可以做一次低剂量CT，既能得到良好的影像，也能减少射线的吸收。

“低剂量”CT是正常CT的“低射线版”，是指电流低于100毫安或者更低的扫描条件，最低辐射剂量仅为0.5mSv的CT检查。比较拍摄一次胸片的0.1mSv辐射剂量，“低剂量”CT的辐射量仅仅高了几倍。打个比喻，人生活在地球上，一年的通常吸收射线量为2.4mSv，而一次“低剂量”CT的辐射还没有达到这个数值，所以一次“低剂量”CT胸部检查对机体的危害是极轻微的。其图像质量与常规剂量的影像质量相差不太明显，完全能够满足发现病变的需求。

数据显示，通过低剂量螺旋CT检查，对直径小于1cm的小肺癌、早期肺癌检出率达到80%以上。筛查出来的早期肺癌患者中，80%至90%可以通过微创手术切除治愈，无须放疗和化疗。美国国立综合癌症网络推荐低剂量CT作为肺癌高危人群的筛查手段，可以使肺癌的死亡率下降20%。因此，国内外医学专家建议，对于肺癌高危人群及有条件的地区、单位或个人，应开展每年一次低剂量螺旋CT检查。

近几年，北京胸科医院通过低剂量CT检查出的癌症早期患者有数十例，都通过手术进行了治疗，效果很好。