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口臭需针对病因选择药物，口腔问题首选抗菌制剂，胃肠问题推荐益生菌与消化酶联合调理。
口腔源性口臭建议使用含氯己定或西吡氯铵的漱口水，每日使用2-3次能直接杀灭产臭菌。牙周炎患者可短期口服甲硝唑5-7天，抑制厌氧菌活性。舌苔厚重者配合刮舌器清理，减少细菌附着。对于牙龈出血引发的异味，含替硝唑的凝胶局部涂抹效果显著，但需注意连续使用不超过2周避免菌群失调。
胃肠型口臭需调节菌群与消化功能。幽门螺杆菌感染者采用四联疗法（奥美拉唑+胶体果胶铋+两种抗生素）规范治疗14天。消化不良者服用多潘立酮促进胃排空，配合双歧杆菌活菌制剂调节肠道环境。中医调理可用大黄甘草汤（生大黄3-9克+生甘草6-10克）清胃通便，或藿香佩兰煎剂含漱中和湿热，脾胃虚寒者加入生姜平衡药性。
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