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基孔肯雅热的主要症状包括发热、关节疼痛及皮疹，部分患者可能出现持续性关节痛。
急性期通常表现为突发高热（体温可达39℃），伴随剧烈且对称的多关节疼痛，以手指、手腕、脚踝等小关节为主，疼痛可持续数天至数月。多数患者在发病1-3天内出现斑丘疹，常见于面部、躯干和四肢伸展侧，皮疹逐渐消退。部分人伴有头痛、恶心、乏力，少数出现结膜充血或轻度腹泻。症状多在5-7天内缓解，但关节疼痛可能迁延至慢性阶段。
老年人、婴幼儿及慢性病患者（如糖尿病、心脏病）感染后风险更高，可能发展为长期关节功能障碍或神经系统并发症。极少数病例因基础疾病或免疫系统问题出现重症，需及时就医干预。若近期有疫区旅居史或蚊虫叮咬史，出现上述症状应尽快进行病毒检测，以排除基孔肯雅热或其他蚊媒疾病。
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