倒睫毛，即睫毛向内生长触及眼球，其成因主要包括先天性因素、眼部疾病、外伤或手术后遗症等。

先天性因素是导致倒睫毛的一个重要原因，有些人出生时睫毛的生长方向就存在异常，这可能与遗传有关。随着年龄增长，眼睑的皮肤和肌肉组织发生变化，尤其是老年人，眼睑松弛可能导致原本正常的睫毛开始向内生长，形成倒睫。这种情况不仅会引起眼睛不适，长期摩擦还可能损伤角膜，影响视力。

眼部疾病也是引发倒睫毛的常见原因之一。例如，慢性结膜炎、沙眼等疾病会导致眼睑边缘发生炎症，改变睫毛的生长方向。此外，眼睑部位的外伤，如烧伤、切割伤等，也可能破坏眼睑结构，使睫毛生长方向发生改变。手术后遗症也不容忽视，特别是眼部整形手术，有时会因操作不当或术后恢复不良而导致睫毛向内生长。

对于倒睫毛的处理，轻度患者可以通过定期拔除或使用药物减轻症状，但这种方法治标不治本。对于较为严重的倒睫毛，可能需要通过手术方式解决，如电解法破坏毛囊，阻止睫毛再生，或者进行眼睑修复手术，调整眼睑位置，使睫毛恢复正常的生长方向。