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基孔肯雅热无特效药，治疗以对症支持为主。
急性期患者可服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）缓解高热和关节疼痛，避免使用阿司匹林或布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），因可能增加出血风险。若关节疼痛剧烈，医生可能短期开具甲氨蝶呤或柳氮磺胺吡啶等抗风湿药物。物理降温（如温水擦浴）和补液是基础护理措施，严重病例需住院监测电解质平衡。
慢性期持续性关节痛可结合康复治疗，如热敷、理疗或低强度运动。少数出现脑炎、心肌炎等并发症者需针对性用药，如甘露醇降低颅压。所有药物使用需经医生评估，不可自行用药。治疗全程需注意防蚊隔离，患者发病后5天内应避免蚊虫叮咬，防止传播。
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