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肠易激综合征需根据症状类型选择解痉药、止泻药或通便药，结合益生菌和抗焦虑药物综合治疗。
肠易激综合征的药物治疗需个体化定制。解痉药如消旋山莨菪碱片能缓解腹痛，适用于以痉挛性疼痛为主的患者。腹泻型患者可短期使用蒙脱石散吸附毒素或洛哌丁胺减缓肠蠕动，便秘型则需乳果糖等渗透性泻药软化粪便。近年研究发现，特定益生菌菌株如双歧杆菌能调节肠道菌群失衡，改善腹胀和排便异常。
中医辨证施治在肠易激综合征治疗中具有独特价值。脾虚湿阻型可用参苓白术丸健脾化湿，肝郁气滞型适用四磨汤口服液疏肝理气。饮食管理同样关键，低FODMAP饮食能减少产气食物摄入，缓解腹泻和腹胀。患者应避免酒精、咖啡因及高脂饮食，规律进食并保持适度运动。
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