龟头出现一圈小肉刺最常见的原因是珍珠状阴茎丘疹，也可能是尖锐湿疣或炎症反应，需结合症状判断。

珍珠状阴茎丘疹表现为龟头冠状沟边缘均匀排列的白色或肤色小丘疹，质地光滑，无痛痒感，多见于包皮过长或包茎的男性。这类丘疹属于良性病变，与局部卫生不良、分泌物刺激有关，通常无需治疗。若伴随红肿、渗液或异味，则需考虑包皮龟头炎，由细菌或真菌感染引发，常见于清洁不足或免疫力低下者。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为淡红色小肉刺，后期可能增大呈菜花状，具有传染性。

建议观察伴随症状：珍珠疹通常稳定不变，而尖锐湿疣会逐渐增多或扩散，包皮龟头炎常伴有瘙痒或灼痛。确诊需就医检查，如醋酸白试验鉴别尖锐湿疣，分泌物检测排查炎症类型。珍珠疹可通过改善卫生习惯缓解，包皮过长者可考虑环切术减少刺激。尖锐湿疣需激光、冷冻或药物治疗，包皮龟头炎需抗菌药膏。避免自行用药或抓挠，防止继发感染。