吃了西地那非后喝酒可能会增加不良反应发生的风险，且影响药物效果。

西地那非本身可能会引起一些不良反应，如头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞等。而酒精也可能导致类似的身体反应，如头晕、脸红、心跳加速等。吃了西地那非后喝酒，这些不适症状可能会加剧，让身体更加难受。例如，原本服用西地那非后可能只是轻微头痛，喝酒后可能会使头痛变得更加剧烈，甚至还可能引发恶心、呕吐等症状，严重影响身体的舒适度和正常生活。

从药物效果方面来说，酒精可能会干扰西地那非在体内的代谢过程，降低其对阴茎海绵体血管的扩张作用，从而减弱药物的治疗效果，使得勃起功能不能得到有效的改善。而且，酒精还可能影响神经系统的功能，进一步影响性生活的体验和质量。所以，为了确保用药安全和药物效果，在服用西地那非期间应尽量避免饮酒，保持健康的生活方式，让药物更好地发挥作用，同时减少不必要的健康风险。如果在服用西地那非后不小心喝了酒，并且出现了不适症状，应及时就医咨询。