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胃食管反流病无法绝对根治。
胃食管反流的本质是食管抗反流机制受损，如下食管括约肌功能障碍或食管裂孔疝。这些结构性问题难以完全逆转，但射频治疗和腹腔镜胃底折叠术能修复部分机械性缺陷，使30%-40%患者达到临床治愈。药物如质子泵抑制剂虽能有效缓解症状，但停药后复发率高达60%-70%。肥胖、妊娠等腹压增高因素消除后，部分患者反流频率可降低50%以上。
长期控制需多维度策略。每日蛋白质摄入控制在1.2克/公斤体重，脂肪占比低于25%，睡前3小时禁食。夜间抬高床头15厘米可使食管酸暴露时间减少42%。焦虑抑郁患者联合认知行为治疗，食管高敏感症状改善率达65%。监测显示，坚持12周低FODMAP饮食联合益生菌，反流发作间隔延长2.3倍。中医调治以恢复胃气通降为原则，三九贴敷膻中穴、足三里可降低症状评分38%。
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