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丁甘叶与硒片联用需谨慎评估。
鞣质成分可能螯合硒元素，降低生物利用度约20%。建议晨服硒片，晚间使用丁甘叶制剂，间隔8小时以上。甲状腺疾病患者需监测TSH水平，防止代谢紊乱加重。
特殊人群注意：肾功能不全者慎用，硒元素排泄障碍可能导致蓄积中毒。自身免疫性疾病患者联用可能干扰免疫调节机制，需定期复查抗体滴度。
临床观察指标：定期检测血硒浓度（维持60-120μg/L）、观察指甲白斑等中毒征象。出现消化道不适或皮疹需立即停用。建议每三个月进行毒理评估，确保用药安全性。
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